Khái niệm về ung thư vú
Vú được cấu tạo nên bởi nhiều loại tế bào, tổ chức khác nhau nhưng chủ yếu là tế bào tổ chức tuyến vú. Bài này chỉ tập trung tìm hiểu ung thư tế bào tổ chức tuyến vú hay ung thư biểu mô tuyến vú vì nó là bệnh thường gặp nhất ở phụ nữ. BA Các tế bào chế tiết sữa hoặc tế bào lót ống dẫn sữa bị biến đổi thành tế bào ung thư do đột biến gian không sửa chữa bởi các yếu tố nguy cơ ngoại sinh và/hoặc các yếu tố nội sinh. Những tế bào ung thư này tạo nên 2 thể thường gặp nhất là ung thư thể tiểu thuỳ và thể ống xâm nhập. Các tế bào ung thư này cũng như các tế bào ung thư các cơ quan khác có các đặc điểm là: phát triển bằng phương pháp nhân đôi như tế bào lành nhưng không được kiểm soát, phát triển vô hạn độ, tế bào được sinh ra không thực hiện chức năng của tế bào lành mà lại tiết ra các chất có tác dụng kích thích tăng sinh mạch máu, các chất hoại tử u...; tế bào già nhưng không chết theo chương trình định sẵn; Có khả năng xâm lấn hay xâm nhập vào các cơ quan tổ chức lân cận; và có khả năng tách khỏi khối u nguyên phát chui vào hệ thống tuần hoàn chung hoặc hệ bạch mạch đi đến định cư và phát triển ở một hoặc nhiều cơ quan khác trong cơ thể hoặc sang vú đối bên (di căn).
Tình hình mắc bệnh ung thư vú trên thế giới
Ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất ở phụ nữ, đặc biệt ở các nước phát triển. Tình trạng gia tăng ung thư vú dường như song hành với lối sống hiện đại. Các nước đang phát triển ở châu Á, châu Phi trước đây tỉ lệ mắc chỉ khoảng dưới 10/100.000 phụ nữ thì năm 2012 đã lên đến 20 - 30/100.000, các nước ở Nam u, Đông u, Nam Mỹ vào khoảng 40 - 60/100.000 và Úc, Tây u, Bắc Mỹ đạt tới 75 - 90 /100.000 phụ nữ.
Tính tỉ lệ chuẩn theo tuổi, các quốc gia có tỉ lệ cao trên 100/100.000 phụ nữ bị ung thư vú có thể kể đến như: Anh (124/100.000), Mỹ (129/100.000), Pháp (120/100.000). Những phụ nữ Tây u, Bắc Mỹ trên 50 tuổi có tỉ lệ mắc cao đến 150/100.000. AN Tại Mỹ, vào năm 2009, phụ nữ trước 30 tuổi chỉ có 1/227, 30 - 40 tuổi có 1/68, 40 - 50 tuổi có 1142, 50 - 60 tuổi có 1/28, và 60 - 70 tuổi có 1/26 phụ nữ bị ung thư vú. Người ta tính rằng với tần suất hiện nay, 12,4% phụ nữ Mỹ sẽ bị ung thư vú trong cuộc đời họ. Nếu tần suất tăng như hiện nay, cứ 8 bé gái được sinh bây giờ sẽ có 1 bé bị ung thư vú trong cuộc đời! Trước năm 1970, tỉ lệ này là 1/10!
Năm 2012, trên toàn cầu có tới 1,68 triệu trường hợp mới mắc và 522.000 người chết vì ung thư vú (trung bình mỗi phút có hơn 3 người mắc và 1 người chết vì căn bệnh này). Ung thư vú chiếm tới 25% tổng số ung thư ở nữ giới. Tuy tỉ lệ tử vong do ung thư vú được cải thiện rất đáng kể (80 - 85% bệnh nhân sống quá 5 năm) nhưng tử vong do ung thư vú vẫn đứng hàng đầu, trên cả ung thư phổi ở nữ giới.
Tình hình mắc bệnh ung thư vú tại Việt Nam
Tại Việt Nam, những thống kê của đầu những năm 2000 tỉ lệ này vào khoảng 16/100.000 phụ nữ thì hiện nay con số này đã là 29/100.000. Ghi nhận của Hội phòng chống Ung thư Việt Nam cho thấy, các thành phố lớn (Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh) có tỉ lệ mắc cao hơn các tỉnh, thành phố khác (Thái Nguyên, Hải Phòng, Huế và Cần Thơ). Tuổi mắc bệnh trung bình của phụ nữ Việt Nam thấp hơn đáng kể so với các nước phát triển. 50% số bệnh nhân được điều trị triệt căn ung thư vú ở Việt Nam trong khoảng tuổi 40 - 50, trong khi ở Mỹ khoảng tuổi này là 50 - 65.
