Mirena - Vòng tránh thai nội tiết của Phần Lan

Mirena là sản phẩm gì?

• Mirena là vòng tránh thai nội tiết hình chữ T, cấu tạo bởi nhựa dẻo thấm Sulfate Barium và tạo ra hình ảnh cản quang. Mirenacó tác dụng ngừa thai ở phụ nữ. Ngoài ra sản phẩm còn giúp làm giảm triệu chứng đau dụng kinh ở nữ giới, hạn chế nguy cơ mang thai ngoài tử cung.

Thành phần của Mirena

• Levonorgestrel: 52mg.

Dạng bào chế

• Vòng tránh thai nội tiết.

Công dụng - Chỉ định của Mirena

• Tác dụng Mirena trong ngừa thai ở phụ nữ:

  • Vòng tránh thai nội tiết Mirena có hiệu quả ngừa thai cao. Tỷ lệ có thai trong năm đầu sử dụng là 0-0.2% và tỷ lệ có thai tích luỹ trong 5 năm sử dụng Mirena là 0.5-1.1%. Điều này chứng minh hiệu quả ngừa thai của Mirena đạt 99%. Mirena được đánh giá có hiệu quả tương đương với biện pháp triệt sản nhưng lại có khả năng hồi phục chức năng sinh sản ở phụ nữ nhanh chóng.

  • Về cơ chế hoạt động:  Hoạt chất Levonorgestrel có tác dụng làm cô đặc chất nhầy cổ tử cung, tạo ra rào cản sự xâm nhập của tinh trùng, làm giảm tính di động của tinh trùng, từ đó làm ngăn chặn quá trình thụ tinh. Bên cạnh đó, lớp nội mạc tử cung mỏng đi sẽ không thích hợp cho sự làm tổ của trứng đã thụ tinh.

• Tác dụng của Mirena trong điều trị rong kinh, cường kinh ở phụ nữ 

  • Rong kinh là hiện tượng hành kinh theo đúng chu kỳ kinh nguyệt nhưng thời gian kéo dài trên 7 ngày và mất đi lượng máu vượt quá 80ml mỗi chu kỳ. Nếu rong kinh kèm theo cường kinh trong thời gian dài thì phụ nữ thường có biểu hiện: mệt mỏi, hay thở dốc và thiếu máu.

  • Bên cạnh tác dụng ngừa thai, Mirena còn là một phương pháp điều trị hiệu quả những trường hợp rong kinh có liên quan đến rối loạn nội tiết hoặc rong kinh do u xơ tử cung hay lạc nội mạc tử cung.

  • Về cơ chế tác dụng: sự phóng thích Levonorgestrel trong tử cung sẽ có tác dụng tại chỗ, làm giảm sự tăng sinh của lớp nội mạc tử cung trong vòng 3-6 tháng đầu sử dụng. Chính cơ chế này làm giảm lượng máu và số ngày hành kinh một cách đáng kể (lượng máu kinh giảm được 90%). Sau 3-4 tháng sử dụng sẽ có biểu hiện chu kỳ kinh không đều (lượng máu kinh giảm hơn 70%), có thể có hiện tượng ra huyết rỉ rả. Khoảng 20% phụ nữ sẽ có hiện tượng vô kinh trong  một đầu sử dụng và con số này lên tới 60% sau thời gian sử dụng 5 năm.

• Một số công dụng khác của vòng tránh thai nội tiết Mirena:

  • Làm giảm triệu chứng đau dụng kinh ở nữ giới.

  • Ngăn ngừa thiếu máu vì làm giảm số ngày hành kinh.

  • Hạn chế tối đa nguy cơ viêm nhiễm vùng chậu, viêm cổ tử cung và viêm nội mạc tử cung.

  • Hạn chế nguy cơ mang thai ngoài tử cung.

Đối tượng sử dụng  Mirena

• Phụ nữ muốn tránh thai lâu dài nhưng vẫn có thể phục hồi khả năng sinh sản khi cần.

• Phụ nữ bị rong kinh, cường kinh, thống kinh do rối loạn hormon sinh dục ở nữ giới, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung.

• Sử dụng vòng tránh thai nội tiết Mirena như liệu pháp hormone thay thế trong trường hợp phụ nữ sau mãn kinh không thể dung nạp progestin đường uống.

Ưu điểm của Mirena

• Hiệu quả tránh thai cao, phát huy tác dụng ngay lập tức.

• Tính an toàn cao, khả năng sinh sản không bị tác động và có thể lấy ra bất cứ lúc nào.

• Không làm giảm ham muốn trong quan hệ vợ chồng.

• Tiết kiệm chi phí, không gây vướng.

Chống chỉ định của Mirena

• Bệnh nhân bị ung thư vú.

• Bệnh nhân là phụ nữ đang trong thời kì mang thai.

• Bệnh nhân bị viêm nhiễm vùng chậu cấp tính.

• Bệnh nhân bị nhiễm khuẩn sau hút thai, sau sẩy thai.

• Bệnh nhân bị nhiễm khuẩn hậu sản.

• Bệnh nhân bị rong kinh chưa xác định được nguyên nhân.

Hướng dẫn sử dụng Mirena

• Người bệnh cần tuân thủ tuyệt đối liều dùng – cách dùng vòng tránh thai nội tiết Mirena theo sự hướng dẫn của cán bộ y tế

• Thời điểm đặt vòng tránh thai nội tiết Mirena:

  • Đặt Mirena trong vòng 7 ngày đầu tiên của chu kì kinh nguyệt. Có thể đặt vào bất kì thời điểm nào của chu kỳ nếu chắc chắn người phụ nữ không mang thai.

  • Đặt vòng tránh thai Mirena ngay sau khi hút thai.

  • Bệnh nhân có nhu đầu đổi phương pháp ngừa thai khi đang sử dụng một biện pháp tránh thai lâu dài khác.

  • Đặt vòng tránh thai Mirena sau khi sinh 6 tuần. Trong trường hợp chưa xuất hiện kinh nguyệt thì cần đảm bảo không có thai trước khi đặt vòng tránh thai nội tiết.

  • Có thể được đặt vòng Mirena cho phụ nữ sau sinh và đang cho con bú vì thuốc không gây ảnh hưởng tới chất lượng sữa mẹ và sự phát triển của trẻ bú mẹ.

• Cách dùng vòng tránh thai nội tiết Mirena:

  • Vòng tránh thai nội tiết Mirena là dụng cụ đặt tử cung. Việc đặt vòng tránh thai nội tiết Mirena cần được thực hiện bởi các bác sĩ có kinh nghiệm.

• Liều dùng vòng tránh thai nội tiết Mirena

  • Tỉ lệ phóng thích ban đầu của Levonorgestrel là 20 mcg mỗi ngày. Tỷ lệ này sẽ giảm khoảng 50% sau 5 năm sử dụng. Nên thay thế vòng tránh thai nội tiết Mirena sau 5 năm.

Lưu ý khi sử dụng Mirena

• Nên tư vấn ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng. Nên cân nhắc đến việc tháo bỏ Mirena nếu các triệu chứng dưới đây xuất hiện hoặc tăng lên:

  • Đau nửa đầu, đau nửa đầu trung tâm kèm theo mất cân bằng thị lực hoặc các triệu chứng khác gợi ý đến cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua.

  • Đau đầu trầm trọng bất thường.

  • Vàng da.

  • Tăng huyết áp rõ rệt.

  • Mắc các bệnh về mạch máu nghiêm trọng như đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim.

  • Có thể dùng Mirena cho những phụ nữ bị mắc bệnh tim bẩm sinh hoặc bệnh van tim mà có nguy cơ nhiễm trùng nội tâm mạc nhưng cần thận trọng. Nên dùng thêm kháng sinh dự phòng cho những bệnh nhân này khi đặt hoặc tháo dụng cụ tử cung.

  • Liều thấp levonorgestrel có thể ảnh hưởng tới việc dung nạp glucose, nên theo dõi nồng độ glucose máu cho những bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường có đặt dụng cụ Mirena.

  • Chảy máu không đều có thể làm lu mờ một vài dấu hiệu và triệu chứng của polyp hoặc ung thư nội mạc tử cung, do đó đối với những trường hợp này cần phải sử dụng nhiều biện pháp thăm khám để giúp cho việc chẩn đoán xác định.

  • Mirena không phải là phương pháp lựa chọn hàng đầu cho những phụ nữ không bao giờ muốn có con và cũng như là cho những phụ nữ mãn kinh có teo đét tử cung.

  • Do sự hạn chế về thời gian đặt Mirena trong các thử nghiệm với chỉ định dự phòng tăng sinh nội mạc tử cung khi sử dụng liệu pháp thay thế estrogen, các dữ liệu hiện có chưa đủ để xác nhận hoặc loại bỏ nguy cơ gây ung thư vú khi sử dụng Mirena với chỉ định này.

• Thăm khám và tư vấn y tế:

  • Trước khi đặt Mirena, cần thông báo cho người sử dụng những thông tin về hiệu quả, nguy cơ cũng như tác dụng ngoại ý của Mirena. Các thăm khám trước khi đặt bao gồm khám tiểu khung, khám vú, làm xét nghiệm phết tế bào âm đạo. Cần loại trừ khả năng có thai và các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu mắc bệnh nhiễm trùng đường sinh dục thì nên điều trị dứt điểm trước khi đặt Mirena. Nên xác định rõ vị trí của tử cung, kích thước khoang tử cung. Vị trí đặt Mirena là rất quan trọng nhằm đảm bảo sự ổn định của nội mạc tử cung trong việc tiếp xúc với levonorgestrel được giải phóng, để tránh rơi dụng cụ và để đạt được hiệu quả sử dụng cao nhất. Do vậy khi đặt Mirena cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn. Việc đặt hoặc tháo dụng cụ có thể kèm theo đau hoặc chảy máu, gây ngất do phản xạ phế vị quản, hoặc xuất hiện cơn động kinh ở những bệnh nhân mắc chứng động kinh.Nên tái khám sau khi đặt dụng cụ 4-12 tuần và sau đó 1 năm 1 lần hoặc nhiều hơn khi có chỉ định của lâm sàng.Mirena không thích hợp để tránh thai sau khi giao hợp.

  • Do trong những tháng đầu sau khi đặt thường hay xuất hiện chảy máu vì vậy nên loại trừ các bệnh của tử cung trước khi đặt Mirena. Trong thời gian đặt Mirena, nếu khi bắt đầu liệu pháp thay thế estrogen mà bị chảy máu thì cần thăm khám và loại trừ các bệnh lý của nội mạc tử cung. Nếu chảy máu bất thường tăng lên trong thời gian điều trị kéo dài thì nên tiến hành các biện pháp chẩn đoán thích hợp.

• Kinh ít hoặc vô kinh

  • Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, tỷ lệ xuất hiện kinh ít hoặc vô kinh tương ứng là khoảng 57% và 16%. Tại thời điểm bắt đầu đặt dụng cụ nếu trong vòng 6 tuần sau ngày kinh trước mà không có kinh thì nên cân nhắc tới khả năng có thai.Khi sử dụng đồng thời Mirena với liệu pháp thay thế estrogen liên tục, hiện tượng mất kinh xảy ra đối với hầu hết phụ nữ trong năm đầu tiên.

• Nhiễm trùng vùng tiểu khung

  • Nguy cơ nhiễm khuẩn sẽ tăng lên nếu người đặt dụng cụ tử cung có quan hệ tình dục với nhiều người. Nhiễm trùng vùng tiểu khung có thể làm giảm khả năng sinh sản và tăng nguy cơ gây có thai ngoài tử cung.

  • Cần tháo bỏ Mirena ra nếu có các nhiễm trùng vùng tiểu khung hoặc viêm nội mạc tử cung tái diễn, hoặc nhiễm trùng cấp tính nghiêm trọng và không đáp ứng với điều trị trong một vài ngày.

• Rơi dụng cụ tử cung

  • Hiện tượng co bóp của tử cung trong thời kỳ kinh nguyệt đôi khi gây xê dịch vị trí hoặc đẩy rơi dụng cụ đặt trong tử cung. Triệu chứng có thể gặp là đau bụng và chảy máu bất thường. Tuy nhiên đôi khi dụng cụ tử cung bị tuột một phần khỏi tử cung mà không có dấu hiệu gì. Trong thời gian sử dụng, lượng máu kinh nguyệt giảm xuống do vậy nếu lượng máu kinh nguyệt tăng lên, có thể là dấu hiệu tuột hoặc rơi dụng cụ đặt tử cung.Nếu dụng cụ tử cung không ở đúng vị trí thì nên tháo bỏ dụng cụ đó đi và thay thế ngay bằng dụng cụ mới.Nên hướng dẫn cho người sử dụng cách kiểm tra các đầu dây của dụng cụ.- Thủng tử cungThường hiếm gặp, chủ yếu trong lúc đặt, Mirena có thể thâm nhập vào thành tử cung hoặc làm thủng thành tử cung. Khi đó cần phải tháo bỏ dụng cụ. Nguy cơ thủng tử cung thường tăng lên khi đặt dụng cụ ở phụ nữ trong thời kỳ hậu sản, khi đang cho con bú hoặc có tử cung bị lệch ra đằng sau.

• Thai ngoài tử cung

  • Những phụ nữ có tiền sử mang thai ngoài tử cung, phẫu thuật vòi trứng hay viêm nhiễm vùng tiểu khung sẽ có nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao hơn những phụ nữ khác. Nên nghĩ tới nguy cơ có thai ngoài tử cung nếu thấy đau bụng dưới, đặc biệt khi thấy chậm kinh hoặc những phụ nữ không có kinh tự nhiên bị chảy máu. Tỷ lệ có thai ngoài tử cung khi đặt dụng cụ tử cung Mirena mỗi năm là 0,1%. Do vậy nguy cơ có thai ngoài tử cung khi dùng Mirena ở mức thấp.

  • Tuy nhiên nếu có thai khi đang dùng Mirena thì nguy cơ có thai ngoài tử cung sẽ tăng lên.

• Mất sợi dây của dụng cụ

  • Nếu như không nhìn thấy sợi dây ở cổ tử cung trong những lần thăm khám tiếp theo, phải loại trừ có thai. Sợi dây có thể đã bị tụt vào trong tử cung hoặc sâu trong cổ tử cung và sẽ xuất hiện lại trong chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Nếu như đã loại trừ có thai thì có thể dùng dụng cụ thích hợp để nhẹ nhàng tìm sợi dây và đặt lại đúng vị trí. Trong trường hợp không tìm thấy sợi dây thì có thể dụng cụ đã bị xô lệch. Để xác định vị trí chính xác của dụng cụ, có thể dùng chẩn đoán hình ảnh, nếu không có sẵn máy siêu âm hoặc siêu âm không thành thì có thể dùng X-quang để tìm ra vị trí của dụng cụ.

• U nang buồng trứng

  • Tác dụng tránh thai của Mirena chủ yếu là tác dụng tại chỗ. Chu kỳ rụng trứng và hiện tượng thoái hóa nang noãn vẫn xảy ra bình thường đối với những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Đôi khi sự thoái hóa nang noãn bị chậm lại và nang noãn vẫn tiếp tục phát triển. Tỷ lệ mắc tác dụng phụ u nang buồng trứng được báo cáo là khoảng 7% số phụ nữ sử dụng Mirena. Phần lớn trong số đó thường không có triệu chứng, tuy nhiên một số trường hợp có thể có các triệu chứng như đau vùng tiểu khung hoặc đau trong khi giao hợp.Thông thường u nang buồng trứng này sẽ tự biến mất trong thời gian từ 2 đến 3 tháng. Nếu không thì nên tiếp tục theo dõi qua siêu âm và các phương pháp chẩn đoán thích hợp khác. Rất hiếm khi phải can thiệp b ằng phẫu thuật.

• Phụ nữ có thai:

  • Không sử dụng Mirena cho phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai. Nếu có thai trong thời gian sử dụng Mirena thì nên tháo bỏ dụng cụ ra do bất kỳ dụng cụ tránh thai nào trong tử cung đều làm tăng nguy cơ sẩy thai hoặc đẻ non. Tuy nhiên việc tháo bỏ dụng cụ hoặc thăm dò tử cung có thể làm sẩy thai. Trong trường hợp người phụ nữ vẫn muốn giữ thai mà dụng cụ đặt tử cung không tháo được, thì nên thông báo cho họ biết về hậu quả của việc sinh non đối với đứa trẻ. Khi đó bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ. Nên loại trừ có thai ngoài tử cung. Người mang dụng cụ nên được hướng dẫn thông báo tất cả các triệu chứng có liên quan đến những biến chứng của có thai như đau cứng bụng kèm theo sốt.Do dụng cụ được đặt trong tử cung và hóc môn được tiết ra tại chỗ cho nên không thể loại trừ được nguy cơ quái thai.

• Phụ nữ cho con bú:

  • Khoảng 0,1% levonorgestrel được tiết qua sữa mẹ. Tuy nhiên, điều đó dường như không có khả năng có nguy cơ cho trẻ sơ sinh với liều được phóng thích từ dụng cụ Mirena được đặt trong tử cung. Không có ảnh hưởng độc hại trên sự tăng trưởng và phát triển của trẻ sơ sinh khi đặt dụng cụ Mirena sau khi sinh sáu tuần. Phương pháp này cũng không ảnh hưởng đến số lượng cũng như chất lượng sữa.

• Khả năng sinh sản:Sau khi tháo bỏ Mirena, phụ nữ có thể trở lại mang thai bình thường.

Tác dụng phụ

• Mirena thực chất là một dụng cụ được đưa vào lòng tử cung với mục đích tránh thai ở phụ nữ nên Mirena cũng có những tai biến giống như đặt những dụng cụ tử cung khác xảy ra ngay tại thời điểm dặt: co thắt và đau tử cung. 

• Một số tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng vòng tránh thai Mirena như: rối loạn kinh nguyệt, tình trạng ra huyết rỉ rả kéo dài, nhức đầu, đau ngực, mụn trứng cá. Tuy nhiên các triệu chứng trên chỉ thường gặp trong những tháng đầu tiên và đa số sẽ giảm dần theo thời gian sử dụng.

Quy cách đóng gói

• Hộp chứa 1 vòng tránh thai Mirena.

Bảo quản

• Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp. 

• Để xa tầm tay trẻ em. 

Hạn sử dụng

• In trên bao bì sản phẩm.

Nhà sản xuất

• Bayer Schering Pharma OY - Phần Lan.

Sản phẩm tương tự

• Mikfepris 10mg Nam Hà Pharma
• Rosepire León Farma
• Meopristone Trường Thọ

Giá của Mirena là bao nhiêu tiền?

• Sản phẩm Mirena hiện đang có bán tại Tiệm thuốc Trường Anh - Nơi cung cấp sỉ/lẻ các loại thuốc uy tín hiện nay. Để nhận được giá tốt nhất hãy liên hệ với chúng tôi qua hotline: 090.179.6388. Để được nhân viên báo giá tốt nhất cho bạn.

Đặt mua Mirena ở đâu?

Quý khách hàng muốn đặt mua hàng tại Tiệm thuốc Trường Anh, có thể làm theo một trong các cách sau:

• Cách 1: Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ: Sáng từ 10h-11h, chiều từ 14h30-15h30.

• Cách 2: Gọi điện tới hotline: 090.179.6388 của chúng tôi để được tư vấn, hỗ trợ nhanh nhất.

• Cách 3: Nhắn tin vào Zalo SĐT: 090.179.6388.

• Cách 4: Đặt hàng online thông qua tính năng giỏ hàng ngay trên website:tiemthuoc.org, nhân viên của Tiệm thuốc Trường Anh sẽ tiếp nhận và phản hồi lại quý khách hàng để xác nhận.

“Cám ơn quý khách đã tin dùng sản phẩm và dịch vụ tại Tiemthuoc.org. Tiệm thuốc Trường Anh sẽ cố gắng mang tới cho bạn luôn đồng hành cùng bạn trên chặng đường chăm sóc sức khỏe”.

Tài liệu tham khảo: https://drugbank.vn/